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深層筋膜拉皮

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年紀漸長，多數人都會感覺到皮膚鬆弛的現象。皮膚的鬆弛會從表皮層的皺紋、鬆弛、毛孔粗大開始，這個階段透過電波音波等療程都會有一定的效果。但隨著身體老化，皮膚老化也會更深入。當真皮層內的膠原蛋白流失以及彈力纖維斷裂，此時就不能單靠電波、音波來改善了，必須從拉提皮膚基底做起。

傳統拉皮和深層筋膜拉皮的差異

過去傳統的拉皮手術，常會給人表情僵硬不自然的刻板印象，那是因爲傳統手術只拉緊淺層肌膚，沒有針對真皮層鬆垮的老化源頭對症下藥。而深層筋膜拉提皮，就是從肌底的拉提來改善。先將底層鬆垮的真皮層修復，再強化表層不緊實的肌膚。要有這樣的概念，才會美的仿若天生。

筋膜拉皮原理

醫師必需透徹了解顏面神經及皮膚組織的相對位置，才能精準剝離筋膜層，進而拉緊固定筋膜層和處理多餘的皮膚。縫合處大都會在耳部周圍。

筋膜拉皮手術的方式

將支撐臉部肌肉與脂肪的筋膜層剝離、提拉，改善下垂肌肉，進而使皺紋撫平。SMAS深層筋膜拉提術，是現今公認最有成效以及最有持久性的拉提手術。SMAS拉提手術可以處理的範圍寬廣，從上臉部開始、中臉部、下臉部、一直到頸部都可以施行，只要是臉部的下垂鬆弛老化，均可以在一次的手術過程中，全部的處理完畢。

深層筋膜拉皮適合那些人？

1. 不做表情，動態紋依然顯著
2. 有眉壓眼困擾者
3. 眼角皮膚下垂
4. 法令紋、木偶紋顯著
5. 皮膚鬆弛下垂情況嚴重者
6. 接受過非手術、埋線及電音波，但覺得成效不彰者

手術的優勢

1. 當日返家不須住院
2. 術後維持效果久
3. 改善中下臉下垂效果顯著
4. 皮膚的緊實度一併改善
5. 術後面部表情自然
6. 使用人體組織膠貼合恢復快速

術前注意事項

拉皮手術有多種術式選擇，醫師會於術前依病人需求，進行手術的方法及預期效果的討論。若有下列情形，請於術前主動告知醫師：

1. 有血液凝血功能不良傾向。
2. 有疤痕增生體質。
3. 有藥物過敏。
4. 有吸菸、喝酒習慣。
5. 過去曾接受手術。
6. 手術前一周需停止服用抗凝血劑(如：阿斯匹靈、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等)。
7. 有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。
8. 手術當天勿上妝，女性盡可能避開經期。
9. 手術當建議攜帶太陽眼鏡及帽子。

術後藥物及飲食

1. 術後會給予七天份消炎止痛藥，需要時視傷口復原狀況決定是否延長服藥時間。
2. 傷口恢復期間避免刺激性及太燙、太硬食物影響傷口癒合，如：咖啡、菸、酒、茶。
3. 術後初期可先從流質，半流質飲食開始食用。
4. 可多吃高蛋白食物以促進傷口癒合，例如:魚湯，魚肉，虱目魚粥……等。
5. 若有服用抗凝血藥物者，請先和內科醫師討論後，停藥1-2週，以免造成凝血異常，影響傷口癒合。

術後注意事項

1. 需要配戴頭套24小時，勿自行取下。頭套可依個人情況增加配戴時間及天數，以利消腫。
2. 術後隔天可回診由專業人員協助傷口換藥護理，視情況可注射消炎點滴。
3. 拆線前勿碰水，勿洗頭，保持傷口清潔乾燥。
4. 頭套建議初期前一個月長時間配戴以利消腫，建議至少使用三個月。
5. 術後2-3週盡量不要長時間低頭避免造成腫脹，不可做憋氣的運動，如：便秘用力、擤鼻涕……等，睡覺時可採半坐臥(頭高)以利消腫。
6. 臉部腫脹第三天最腫，約五天後開始消腫，若恢復自然需約1~3個月時間，期間可回診接受照護。
7. 術後禁止搓揉臉部及作誇張表情，以免影響術後效果；少數人會有眼皮腫脹，請避免開車。
8. 臉部皮膚感覺麻木的現象是很正常的，可能持續數星期或數月之久。
9. 有抽菸者，建議戒菸一個月，因抽菸會抑制血流到皮膚，影響傷口癒合。
10. 傷口旁的頭髮可能會掉或暫時減少，在幾週或幾個月之後會再長出來，很少會產生永久的落髮。

深層筋膜拉皮手術常見的問題

Q：做拉皮手術會傷到神經嗎?

A：臉部的神經分為運動神經〔顏面神經又稱為第七對腦神經〕與感覺神經，顏面神經掌管臉部的肌肉表現〔咀嚼肌除外〕，在手術時是要絕對避免傷到的，至於感覺神經，深層的主幹在拉皮手術時是完全不會去破壞的，淺層的部分，因為皮膚與皮下筋膜剝離分開，在手術後初期，一定會有皮膚麻木沒有感覺的時期，通常在一年後可恢復到9成，最後側臉與頸皮皮膚的感覺，仍有可能比術前遲鈍，但不會影響日常生活；需特別注意的是在術後三個月內，在術後冰敷或熱敷時，因感覺比較遲鈍，需特別小心凍傷或燙傷。

Q：拉皮後耳垂的形狀是否會改變?

A：耳垂形狀在適當的傷口縫合下，通常是不會改變的。

Q：拉皮術後疤痕多久可以做雷射治療除疤痕?

A：一般拉皮的疤痕會隨著時間淡化，如果需要的話，最後可以在術後六個月至一年開始做雷射除疤療程。

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訊息僅供消費者參考，無法做為診斷、醫療之依據。貼心建議您，任何手術與醫療行為均有其潛在風險，於進行任何療程之前，應與專業醫師充分諮詢與溝通，再選擇適合自己的療程！
『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療 疾病為主要目的』」。本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術來「改善」身體外觀，依據行政院衛生福利部衛署醫字0990262180號、衛 部醫字第1031662939號辦理，屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use)，醫師應確實告知使用原因及可能造成的風險，並取得其同意始得使用；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，醫師將依個案說明。 術後成效會因個人經驗有所不同。

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